李女士，結婚1年余，一直未避孕未孕。近日，夫妻倆將備孕的計劃提上了日程，前來我院做孕前檢查，檢驗結果提示抗精子抗體陽性，考慮免疫性不孕。

那么什么是“免疫性不孕”呢？從醫學角度來看，并沒有明確的建立一個免疫性不孕不育的診斷的定義和標準，但是臨床確實有許多不孕不育的患者，它的原因是由于免疫因素導致的，女性體內存在著抗精子抗體。正常情況下，女性體內是沒有抗精子抗體的，但是在某些異常情況下女性的免疫系統出現問題后就會產生抗精子抗體，會導致精子在穿過宮頸粘液時不能再繼續向前運動和卵子結合，從而導致了不孕。 

這種情況是可以通過一定的醫療手段來解決的。

①日常性生活時使用避孕套進行避孕，可以減少精子抗原對女性生殖道的刺激，減少新抗體的產生，從而使抗體濃度減少至消失。

②使用腎上腺皮質激素進行免疫治療，其可通過抑制細胞因子及淋巴生長因子的產生，使抗體、抗原抗體復合物減少。

③輔助生殖技術，可行宮腔內人工授精，是一種將丈夫的精液注入女性宮腔內的技術。通過男方取出精液，實驗室人員對精液進行優化處理,達到符合要求的精子密度；減少或去除精漿內的前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體、細菌與碎片；減少精液的黏稠性；促進精子獲能，改善精子受精能力。人工授精操作簡單，費用低，并發癥少，一個周期的人工授精只相當于一個月經周期的一次自然性生活，受孕率15%-25%，一次人工授精不成功，不能說明以后不能成功，對治療要有信心。

免疫性不孕預防方法

①注意控制性生活的頻率，性生活過頻時，精子停留在陰道內的時間比較多，通過間隙滲透到女性體內，可能會產生免疫因子。經期一定要避免性生活。產后避免馬上性生活，產后有粘膜創傷也容易出現精子滲透到人體內產生免疫因子，至少三個月以后進行性生活比較合適。

②保持健康的生活方式。包括有效應對壓力、戒煙、限制酒精攝入，以及適度運動。

③定期進行生殖健康檢查。包括全面的生育健康評估和免疫功能檢測，以發現潛在問題并制定個性化的預防策略，同時注意防范感染的風險。

④對于存在自身免疫性疾病的個體，需要注意免疫系統的調節，避免過度使用抗生素，以減少對免疫系統的負面影響，從而維護生殖系統的健康。